LifeSize Virtual Field Trips: NASA

Algunas imágenes de los 2 viajes virtuales que realizó LifeSize a la NASA, para una escuela local. Los estudiantes se dividieron en diferentes equipos. Su misión era salvar al pueblo de Montserrat de un huracán que se acercaba y de un volcán en erupción.

Historia de la videoconferencia

Analogías simples de videoconferencias se pueden rastrear en épocas de la invención de la televisión. Estos sistemas de videoconferencia por lo general se componían de dos sistemas de Circuito cerrado de televisión conectados a través de cable coaxial o radio. Un ejemplo de ello fue la red del Postzentralamt Reich (oficina de correo) alemán, creada en Berlín y otras ciudades desde 1936 hasta 1940.
Durante los primeros vuelos espaciales tripulados, la NASA utilizó dos enlaces de radiofrecuencia (UHF o VHF), uno en cada dirección. También los canales de televisión utilizaban habitualmente este tipo de videoconferencia para informar desde lugares distantes. Luego los enlaces móviles a los satélites por medio de camiones especialmente equipados se convirtió en algo común.

Esta técnica era muy costosa y no podían ser utilizada en aplicaciones como la telemedicina, educación a distancia o reuniones de negocios. Los intentos de utilizar las redes de telefonía normal para transmitir vídeo de exploración lenta, como los primeros sistemas desarrollados por AT&T, no funcionaron, debido a la mala calidad de imagen y la falta de técnicas eficientes de compresión de vídeo.

No fue hasta la década de 1980 que las redes digitales de transmisión de telefonía se hizo posible, como RDSI, asegurando una velocidad mínima (por lo general 128 kilobits/s) para vídeo comprimido y transmisión de audio. Durante este tiempo, hubo también investigaciones sobre otras formas de vídeo digital y comunicación de audio. Muchas de estas tecnologías, como "media space", no son tan utilizados en la actualidad como la videoconferencia, pero fueron un área importante de investigación. Los primeros sistemas dedicados comenzaron a aparecer en el mercado al mismo tiempo que las redes de RDSI se expandían en el mundo. Uno de los primeros sistemas comerciales de Videoconferencia vendido a las empresas provino de PictureTel Corp. que tuvo una oferta pública inicial en noviembre de 1984. Los sistemas de videoconferencia en los 90' evolucionaron rápidamente de costosos equipos de propiedad, software y requisitos de red a una tecnología de base normal a disposición del público en general a un costo razonable.

 Finalmente, en la década de 1990, la videoconferencia basada en IP (Internet Protocol) se hizo posible, y se desarrollaron tecnologías de compresión de vídeo más eficaces , permitiendo videoconferencias desde el escritorio o computadora personal (PC). En 1992, CU-SeeMe fue desarrollada en Cornell por Tim Dorcey et al. En 1995 Intel y Microsoft trabajan juntos para una estandarización inicial de actividades para sistemas de comunicación de VoIP. En ese mismo año la primera videoconferencia pública y emisión de paz entre los continentes de América del Norte y África tuvo lugar, vinculando una feria tecnológica en San Francisco con un techno-rave y cyberdeli en Ciudad del Cabo. En la ceremonia de apertura de los Juegos Olímpicos de Invierno en Nagano, Japón, Seiji Ozawa llevó a cabo la Oda a la Alegría de la Novena Sinfonía de Beethoven simultáneamente en los cinco continentes en tiempo casi real.

En la década del 2000, la videotelefonía se popularizó a través de servicios de Internet gratuitos como Skype o iChat, programas de telecomunicaciones en línea que promueve la videoconferencia a prácticamente todas las localidades con conexión a Internet.

En mayo de 2005, los primeros sistemas de alta definición de video conferencia, producidos por LifeSize Communications, fueron exhibidos en la feria Interop en Las Vegas, Nevada, capaz de proporcionar 30 fotogramas por segundo a una resolución de pantalla 1280 x 720. En la actualidad, resolución de alta definición se ha convertido en una característica estándar, siendo ofrecida por la mayoría de los proveedores importantes en el mercado de la videoconferencia.

Fuente: Wipkipedia

Informe especial sobre comunicaciones por video de alta definición de LifeSize 

Comparación entre mitos y realidades:

No cabe duda de que la videoconferencia ha evolucionado mucho en los últimos años. La tecnología, que comenzó como un componente de las películas de ciencia ficción y en los edificios de oficinas más prestigiosos, actualmente se puede disfrutar con frecuencia en todo el mundo, como herramienta de ayuda para las empresas e incluso para uso personal. Es sabido que independientemente de si estamos hablando de negocios o dejando que nuestros hijos saluden a sus abuelos, todos consideramos que es importante "estar en la misma sala" que las personas con las que estamos conversando.

Sin embargo, todos los que hemos probado la videoconferencia tradicional sabemos que no es igual que estar en el mismo lugar que la otra persona. La calidad es inestable y el audio y video puede ser irregular. Si bien es útil para hablar con la abuela, no es precisamente ideal para los matices de una conversación de negocios. Afortunadamente, las comunicaciones por video de alta definición (HD) les ofrecen a las empresas otra opción.
Al igual que la videoconferencia estándar en el pasado, ahora se puede disponer fácilmente de la comunicación por video de alta definición y es más accesible de lo que usted piensa. Con las pantallas de alta definición y las redes de IP, que rápidamente se están convirtiendo en "la norma" en los entornos empresariales, las compañías por fin pueden realizar reuniones nítidas, reales "en persona" con colegas que se encuentran a grandes distancias geográficas.
Al igual que con cualquier tecnología nueva, hay muchas ideas falsas y preocupaciones sobre las comunicaciones por video de alta definición. Para ayudarlo a buscar información y con el proceso de descubrimiento, hemos explicado los cinco mitos que recibimos con más frecuencia.

MITO N.º 1: La comunicación por video de alta calidad necesita demasiado ancho de banda.

REALIDAD: La mayoría de las empresas no tiene problemas en destinar 1Mbps a la Internet pública, un ancho de banda que es bastante económico y produce una calidad de video de alta definición simplemente extraordinaria. Sin embargo con 384Kbps, se logra una calidad similar a la de la televisión por cable, que sigue siendo mucho mejor que la de la videoconferencia tradicional. Muchos de los clientes de LifeSize disfrutan de la calidad que les brinda la red QoS (Calidad de Servicio), pero en realidad la tecnología no la necesita.

MITO N.º 2:La comunicación por video de alta definición es imposible a través de la Internet pública.

REALIDAD: Como los clientes de LifeSize lo han demostrado una y otra vez, esto no es verdad. Incluso entre continentes, la conexión pública de alta definición de 1Mbps es un ancho de banda más que suficiente. Los momentos del día de mayor actividad pueden ocasionar la pérdida de paquetes y de la calidad de la imagen, pero la calidad general sigue siendo bastante alta. Para las aplicaciones de uso crítico que no pueden arriesgarse a sufrir ningún tipo de pérdida de calidad, se encuentran disponibles las redes QoS que son sumamente efectivas.

MITO N.º 3: El video de alta definición se utiliza para aplicaciones especializadas (p.ej., realizar una cirugía, examinar artefactos históricos).

REALIDAD: Los ejecutivos exitosos aseguran que los negocios están llenos de matices. Como sociedad que ha estado confiando en el correo electrónico como herramienta comercial durante una década, podemos recordar las veces que se malinterpretó el "tono" de un correo electrónico. Piense en la alta definición como su póliza de seguros que no se perderá de una ceja levantada, un murmullo de preocupación o una reacción intuitiva. Sencillamente, la comunicación por video de alta definición es su manera de saber que nunca perderá nada, al menos debido a limitaciones tecnológicas.

MITO N.º 4: .La latencia del video de alta definición es muy prolongada y las velocidades de los fotogramas son demasiado bajas

REALIDAD: Al igual que las llamadas de larga distancia o los teléfonos celulares hace unos años, esto solía ser un problema. Pero en realidad, actualmente la mayoría de la latencia del video de alta definición es menos que la de una llamada normal por teléfono celular. Tenga en cuenta que hay algunos sistemas que ofrecen menos de 30 FPS (fotogramas por segundo). Antes de comprar un sistema, confirme que la suya es una verdadera solución de alta definición, con la suficiente potencia para generar 30 FPS o más. En LifeSize, llegamos más lejos y ofrecemos soluciones de 60 FPS, el doble de lo que se necesita para alta definición, y un aumento increíble del control del movimiento y la latencia.

MITO N.º 5: La comunicación por video de alta definición es muy costosa.

REALIDAD: En este contexto económico, no puede dejar de preocuparse al momento de realizar nuevas compras. La verdad es que hay tantos sistemas de comunicación por video de alta definición que no valen el alto precio que tienen, en especial si tiene en cuenta el mantenimiento, el personal de asistencia técnica y los acuerdos del proveedor de servicios. Sin embargo, hay otras opciones que son muy accesibles. LifeSize Express 200™, por ejemplo, es un verdadero sistema de comunicaciones por video de alta definición con una gran variedad de funciones. Además es compatible con una configuración de video de pantalla doble y contenido de alta definición, todo esto por un paquete de relación desempeño/precio galardonado e incomparable. Si tiene en cuenta la calidad sumamente mejorada, la calidad que nuestros clientes nos han comentado que redujo de manera significativa el tiempo y dinero en viajes para realizar reuniones en persona, la inversión adecuada en comunicación por video de alta definición por lo general se recupera sola.

No hay duda de que la comunicación por video llegó para quedarse. La alta definición es el seguro que necesita para saber que la tecnología no estará en medio de los matices que se combinan para crear una interacción comercial exitosa. La tecnología ha llegado, las soluciones son accesibles y los beneficios son innegables. Investigue y descubrirá que es momento de empezar a aprovechar la comunicación por video de HD.

Fuente: LifesSize Communications, Inc.

Videoconferencia, una herramienta invalorable
Fuente: Monografías.com

Los seres humanos estamos visualmente orientados. Desde las paredes de las cavernas en Lascaux, Francia las cuales sirvieron como lienzo para el hombre hace unos 40,000 años, hasta la actual demanda de utilizar interfaces gráficas, "las imágenes no sólo pueden considerarse como el medio de comunicación más efectivo pero contienen una mayor cantidad de información cuando se le compara con las palabras escritas o ideas conceptuales."
En efecto, de acuerdo a los autores David Lewis y James Green, quienes han escrito acerca del mejoramiento de la memoria, dicen que "la mente retiene las imágenes mucho mejor que las palabras,números o conceptos abstractos."
Dada la sofisticación del sistema de la visión humana, la predilección del ser humano por las imágenes es sorprendente, no sólo una gran parte del cerebro esta dedicada a la visión y al análisis visual sino que también la capacidad de transporte de información (el ancho de banda) de nuestro sistema visual es mucho mayor que el de cualquier otro de nuestros sentidos.
De todas las imágenes y pinturas conocidas, el rostro humano es la más importante como fuente de información. Cuando hablamos cara a cara con otra persona, obtenemos mayor información de las expresiones faciales, más que de sus palabras o calidad de voz combinadas.

De hecho, los psicólogos han determinado que cuando hablamos cara a cara, sólo el siete por ciento de lo que es comunicado es transferido por el significado de las palabras. Otro treinta y ocho por ciento proviene de cómo las palabras son dichas. Eso deja al cincuenta y cinco por ciento restante de la comunicación, tomar la forma de señales visuales.

El problema es que en el ambiente global de los negocios de ahora las comunicaciones cara a cara han llegado a ser una práctica costosa, con un alto consumo de tiempo por lo que es, frecuentemente omitida. Se hace uso entonces de medios como el teléfono, el fax o el modem para satisfacer las necesidades de comunicación corporativas. " La videoconferencia ofrece hoy en día una solución accesible a esta necesidad de comunicación, con sistemas que permiten el transmitir y recibir información visual y sonora entre puntos o zonas diferentes evitando así los gastos y pérdida de tiempo que implican el traslado físico de la persona, todo esto a costos cada vez más bajos y con señales de mejor calidad ". Estas ventajas hacen a la videoconferencia el segmento de mayor crecimiento en el área de las telecomunicaciones.

Con las videoconferencias, una reunión crítica toma sólo unos cuantos minutos en organizar. Además previenen errores y están siempre disponibles. Gracias a ellas, la información está siempre fresca , exacta y a tiempo. Cancelar una reunión importante, adelantarla o aplazarla es muy fácil, eliminándose de esta manera los problemas que esto podría traer al tener que cancelar compra de pasajes a última hora, o reservar vuelos anteriores, etc.
Actualmente la mayoría de compañías innovadoras del primer mundo utilizan las videoconferencias para:

• Administración de clientes en agencias de publicidad.
• Juntas de directorio.
• Manejo de crisis.
• Servicio al cliente.
• Educación a distancia.
• Desarrollo de ingeniería.
• Reunión de ejecutivos.
• Estudios financieros.
• Coordinación de proyectos entre compañías.
• Actividad en bancos de inversión.
• Declaraciones ante la corte.
• Aprobación de préstamos.
• Control de la manufactura.
• Diagnósticos médicos.
• Coordinación de fusiones y adquisiciones.
• Gestión del sistema de información administrativa.
• Gestión y apoyo de compra / ventas.
• Contratación / entrevistas.
• Supervisión.
• Adiestramiento / capacitación.
• Acortar los ciclos de desarrollo de sus productos.
• Comunicarse con sus proveedores y socios.
• Mejorar la calidad de los productos.
• Entrevistar candidatos para un determinado cargo en la empresa.
• Manejar la unión o consolidación de empresas.
• Dirigir la empresa más efectivamente.
• Obtener soporte inmediato en productos o servicios extranjeros.

Telemedicina y Telerradiología:

Estado actual y perspectivas futuras.

Dr. Víctor Jäger - Médico especialista en Medicina Nuclear

 ¿Qué es la Telemedicina?

La Telemedicina es la prestación de prácticas médicas a distancia, utilizando tecnologías de telecomunicaciones. Sirve para intercambiar información médica de cualquier tipo por medios electrónicos de comunicación, para la educación para la salud y para mejorar la calidad de las prestaciones médicas.

Historia de la Telemedicina

La Telemedicina existe como tal desde fines de la década de 1950. Una de las primeras implementaciones se efectuó en la Universidad de Nebraska en los Estados Unidos, y consistió en un circuito cerrado de televisión bi-direccional comunicado por microondas, que se usó para tratamiento a distancia y educación médica.

Otro proyecto pionero utilizó una conexión vía satélite entre un hospital de Anchorage, Alaska con otro de Sacramento en California.

Los primeros proyectos, como vemos, estuvieron dirigidos a la teleconsulta y a la tele-educación.

El desarrollo de la Telemedicina hasta su sofisticado nivel actual ha pasado por muchas etapas, y resulta indudable que ha estado íntimamente relacionado con aspectos eminentemente tecnológicos.

El creciente nivel de complejidad que desde la década de 1960 han ido adoptando las telecomunicaciones, ha revolucionado este campo.

Primeramente, las comunicaciones telefónicas han sufrido un cambio que va desde la telefonía electromecánica de los primeros tiempos, hasta los tendidos digitales de fibra óptica de alta velocidad de hoy en día.

El advenimiento de las comunicaciones vía satélite a finales de los 60 fue otro hito decisivo que contribuyó al nivel actual de la Telemedicina, permitiendo la transmisión remota de imágenes de televisión.

 Sin embargo, la mayor revolución en este campo, la brindó el advenimiento de la computación, que posibilitó el almacenamiento masivo de datos médicos y su transferencia a otros sitios para ser consultados.

Las primeras implementaciones de Telemedicina y computadoras ofrecían la posibilidad de consultar grandes bases de datos e Historias Clínicas, y de proveer educación médica a distancia.

En los últimos 10 años es, sin embargo cuando hace eclosión la computación gráfica, modificando todas las prácticas médicas por la posibilidad de incorporar imágenes a las herramientas con que había contado la Telemedicina hasta ese momento.

Y, finalmente, el advenimiento de las grandes redes de computadoras, y entre ellas la Internet, transformó a la Telemedicina en un recurso al alcance de grandes sectores de la población y la comunidad médica.

Sistemas de Telemedicina: Estado actual

A efectos didácticos, podemos dividir las prácticas actuales de Telemedicina en 3 grandes grupos:

A) Prácticas con video-conferencia

B) Telerrobótica y Telecirugía

C) Telerradiología y Teleimagenología

A) Prácticas con Video-conferencia:

1) Tele-Consulta Médica: Hace posible el examen del paciente sin importar la distancia que lo separa del médico. Se utiliza una red de computadoras, cámaras de alta resolución y líneas telefónicas especiales dedicadas. La Teleconsulta es sumamente útil en especialidades en las que el contacto físico médico-paciente no es fundamental, como por ejemplo la psiquiatría y la dermatología.

2) Interconsulta: Habiendo sido ya examinado el paciente por un médico local, éste utiliza el sistema para certificar sus hallazgos con especialistas que no residen en el lugar.

3) Cirugía guiada: Por medio de la video-conferencia, es posible para un cirujano ser guiado o supervisado en tiempo real por un profesional con mayor experiencia o especialización.

B) Telecirugía

En términos simples, la telecirugía es aquella en la que el cirujano no tiene contacto físico directo con el paciente. Como se vio en el punto anterior, mediante las tecnologías de video-conferencia puede practicarse la “cirugía guiada”, que en general es mínimamente invasiva y de relativamente bajo riesgo. Entra dentro de esta categoría la cirugía video-laparoscópica, que con técnicas de Telemedicina, puede ser monitoreada en forma remota.

Aún en el campo experimental, aunque con algunos resultados exitosos, se encuentra la telerrobótica médica, que permitirá en el futuro practicar cirugía a distancia mediante robots que reproducen los movimientos de las manos del cirujano, que se encuentra en otro lugar manejando los telecomandos y monitoreando el campo operatorio en tiempo real.

C) Telerradiología y Teleimagenología

Es una de las modalidades de Telemedicina que más éxito ha tenido, y una de las más ampliamente utilizadas por su simplicidad e inigualada confiabilidad.

La distribución de recursos humanos especializados en Diagnóstico por Imágenes es frecuentemente irregular, y en nuestro país se encuentra altamente concentrada en los centros urbanos, especialmente en los mayores.

No es igual la distribución de los recursos tecnológicos, observándose frecuentemente la presencia de equipos diagnósticos de alta tecnología como tomógrafos y equipos de resonancia magnética en sitios donde no reside un médico con la formación necesaria para la interpretación de las imágenes.

Esta circunstancia genera un flujo de personas y materiales que ocasiona altos costos, los que en definitiva se agregan al elevado gasto en atención médica.

La Telerradiología permite transmitir por líneas telefónicas convencionales, presentes en este momento en cada sitio del país, las imágenes de un paciente sin necesidad de la presencia del médico.

Otro caso muy frecuente y problemático es el de las urgencias diagnósticas, en las cuales el médico imagenólogo, aunque resida en el lugar, debería estar físicamente al lado del paciente. La Telerradiología permite en estos casos un diagnóstico rápido y una elevada relación costo-beneficio, además de los obvios resultados en cuanto a la toma de decisiones médicas de urgencia.

La Teleimagenología abarca un amplio espectro de imágenes médicas: telepatología, teledermatología, telecolposcopia, tele-endoscopia, telemedicina nuclear, etc., para las cuales valen las mismas consideraciones que para la Telerradiología.

La Teleimagenología en general, y la Telerradiología en particular son herramientas que permiten una distribución planificada y armónica de los recursos humanos, evitando duplicación de tareas y de profesionales.

El uso de la Internet para la transmisión de imágenes médicas es cada vez más frecuente, y brinda la posibilidad de bajar costos en comunicaciones y de superar las fronteras del país sin costo adicional.

 Consideraciones económicas

Además del evidente beneficio para el paciente, el uso de la Telemedicina brinda una inmejorable oportunidad de armonizar costos y recursos humanos y profesionales:

· Elimina la necesidad de contar con la presencia física del especialista al lado del paciente.

· Permite centralizar en un solo sitio varias “bocas” de atención médica, optimizando el trabajo médico y evitando los desplazamientos que consumen tiempo y recursos materiales y entrañan un riesgo no despreciable para la persona que viaja.

· Eleva la calidad de la atención médica en los lugares en que estos estándares son difícilmente alcanzables.

· Brinda a los Centros Médicos la posibilidad de acceder a consultas con especialistas de alto nivel, con un alto valor agregado en cuanto a prestigio y calidad de sus prestaciones.

· Ofrece la posibilidad de brindar estudios de urgencia de alta calidad y respuesta inmediata.

· Permite la planificación de operaciones de Neurocirugía estereotáxica y el cálculo dosimétrico en Radioterapia por medio de imágenes en forma remota.

Tendencias en Telerradiología y Telemedicina

En los últimos años se ha hecho patente el problema generado por la acumulación de material escrito e iconogáfico (placas radiográficas, Historias Clínicas) de archivo, que en estos momentos ocupa grandes espacios físicos y es de difícil clasificación.

Un derivado de la Telerradiología, el Sistema de Archivo y Comunicaciones de Imágenes (P.A.C.S.), está comenzando a resolver este dilema.

Los sistemas de PACS son redes de computadoras de diversos tamaños, que van desde una simple red de dos o tres terminales hasta grandes sistemas de computación hospitalarios. En ellos se almacenan en forma digital todos los datos del paciente, incluyendo la Historia Clínica, todas las imágenes y los análisis de laboratorio, eliminando papelería y placas radiográficas. Estos datos son fáciles de consultar desde cualquier puesto de la red, y remotamente por vía telefónica o Internet con una computadora desde el consultorio del médico.

La Radiología actual tiende a reemplazar las placas radiográficas por medios electrónicos, y se estima que para el año 2002 la mitad de los Centros Médicos de EEUU tendrán su PACS instalado. En el momento actual, sólo el 8% de los Centros de ese país practican la “radiología sin placa”.

En nuestro país existen algunas redes parciales de imágenes médicas y una cantidad importante de Centros que cuentan con instalaciones de Telemedicina, principalmente Telerradiología, debido a su implementación simple, bajo costo, y su alta relación costo-beneficio.

Existe en el momento actual en la Argentina, la posibilidad para los Centros Radiológicos de contar con un servidor de Internet dedicado a la práctica de la Telerradiología.

 La creciente tasa de informatización de la Medicina en la Argentina promete en el futuro una amplia utilización de estos recursos, conjuntamente con los desarrollos de empresas locales, algunas de las cuales han hecho de la Informática Médica y la Telemedicina su principal actividad.

 La Telemedicina cuenta con el potencial de modificar los estilos de vida de la comunidad. En áreas rurales remotas, donde el paciente puede estar a cientos o miles de kilómetros del médico, la Telemedicina puede significar el acceso a los recursos de salud en lugares donde éste era antes inalcanzable. En casos de emergencia, este acceso puede significar la diferencia entre la vida y la muerte. En particular, en aquellos casos en que es indispensable una rápida respuesta médica especializada, la necesidad de utilizar los recursos que brinda la Telemedicina, puede ser crítica.

La Telemedicina tiene el potencial de mejorar dramáticamente la atención de la salud, llevando a lugares remotos una amplia variedad de servicios, como Radiología y Diagnóstico por Imágenes, Salud Mental, Dermatología, Ginecología, Anatomía Patológica, etc. a comunidades que no tenían hasta ahora la posibilidad de contar con ellos.

El futuro de la Telemedicina

Las perspectivas de crecimiento de esta área tecnológica de la Medicina son prácticamente ilimitadas y van de la mano del desarrollo de la informática, la robótica y las telecomunicaciones.

La tele-robotización de prácticas quirúrgicas, la formación médica de pre y post grado en áreas remotas, la aparición de nuevas redes globales del estilo de la Internet, pero dedicadas por entero a la Telerradiología y la Telemedicina en general, son emprendimientos que están lo suficientemente avanzados como para poder utilizarlos rutinariamente en el siglo que se avecina.

Fuente: compumedicina.com

La telepsiquiatría está despegando

La telepsiquiatría es una modalidad de consulta en el contexto de la telemedicina y las nuevas tecnologías de la información y la comunicación. La Organización Mundial de la Salud, define a la telemedicina como "la práctica de la asistencia médica mediante la utilización de comunicaciones interactivas audiovisuales y de datos. abarca la atención médica, el diagnóstico, la consulta y el tratamiento, así como la educación y la transferencia de datos médicos."
Es un movimiento de rápido crecimiento en el campo de la salud mental en el que los terapeutas aconsejan a los pacientes a través de videoconferencias basadas en web de bajo costo.

En muchos casos, la telepsiquiatría es una necesidad, no solo una conveniencia para médicos y pacientes. Los pacientes a menudo se encuentran en regiones que no tienen las prácticas privadas de psiquiatría, o en donde los hospitales no emplean a personal en psiquiatría.También es utilizada para el tratamiento de los reclusos y los pacientes que están en hogares de ancianos.

La telepsiquiatría es, además, una plataforma ideal para ampliar el uso de registros médicos electrónicos, con el fin de documentar la información médica del paciente a través de notas físicas.

Raíces de la telepsiquiatría
La telemedicina y la telepsiquiatría se iniciaron en la década de 1990 con la maduración de la World Wide Web, y la capacidad de comunicarse en línea con los pacientes que utilizan el correo electrónico y la mensajería instantánea.

La joven industria tenía como objetivo a las personas de las zonas rurales, que no podían viajar a las clínicas y consultorios privados. Al principio, la videoconferencia fue difícil debido a la falta de ancho de banda de Internet.

En 1999, un grupo de psiquiatras de emergencia, que se especializaron en situaciones de crisis, se reunieron para discutir el potencial de la telepsiquiatría. El grupo llegó a la conclusión de que la mayoría de crisis psiquiátricas se producen en las cárceles, asilos, escuelas, hogares y unidades de UCI de los hospitales.

"La mayoría de nosotros estaba practicando la atención terciaria -hospitales de las facultades de medicina en los que la sala de emergencias tenían una unidad separada de atención psiquiátrica", señala el Dr. Avrim Fishkind, psiquiatra en Houston. "Cuando veía los números, aquí es donde probablemente el 1% de todas las urgencias psiquiátricas se llevaban a cabo".

"Se hizo evidente que a la larga, la única forma de llevar la psiquiatría de emergencia a donde realmente se necesita sería a través de la telemedicina", añade.

Pero a principios, la videoconferencia en alta definición costaba decenas de miles de dólares. Además, la seguridad era una preocupación aún mayor que en la actualidad.

La mayoría de los médicos o los reguladores de la salud no aceptarían tener sesiones psiquiátricas sobre la Internet pública. Una opción más segura, redes privadas virtuales, requiere una gran experiencia técnica y un significativo ancho de banda.

En los últimos años, han surgido tecnologías como el servicio de voz sobre protocolo de Internet, Skype, y los precios del software y las cámaras de alta resolución han caído dramáticamente, haciendo posible que los psiquiatras se conecten de forma segura -y relativamente barata- con los pacientes remotos.

Fishkind también señaló que los pacientes más jóvenes, más conocedores de la tecnología, se sienten mucho más cómodos siendo tratados a través de videoconferencias basadas en web.

"Los pacientes que tienen entre trece y 25 años de edad son los más cómodos con ella, ya que suelen utilizar las tecnologías de Skype y otras para comunicarse. Esa es la forma en que han comunicado sus vidas, por lo tanto las ven totalmente adecuadas", señala Fishkind.

Fuente CIO Perú

 

Videoconferencia: herramienta para la educación no presencial




La necesidad que tienen las personas de establecer contacto entre ellas sin importar la distancia a la que se encuentren ha sido una de las mayores preocupaciones del ser humano. Gracias a esta necesidad han surgido los medios de comunicación: telégrafo, teléfono, radiocomunicaciones o reuniones electrónicas a distancia o teleconferencias. La teleconferencia es una reunión remota entre grupos de personas en tiempo real, al utilizar la tecnología de la información y comunicación (transmisión de datos).
La videoconferencia es uno de los medios de telecomunicación más revolucionarios que se conocen hasta la fecha, pues permite lo que ningún otro había logrado antes: establecer contacto verbal y visual en tiempo real entre personas que pueden encontrarse separadas a cualquier distancia, por lo que es útil en las modalidades presencial y a distancia de la educación, ya que permite la interacción entre profesores y alumnos, así como de los participantes en el proceso educativo.
Con la videoconferencia, la información que se maneja a través de los sistemas de telecomunicación e informáticos por redes, ya no se basa sólo en datos alfanuméricos -como había sucedido durante muchos años-., ahora el manejo de interfaces gráficas, imágenes fijas en dos o tres dimensiones, voz, audio y video se ha vuelto algo fundamental y cotidiano.
Es precisamente la videoconferencia el único medio de telecomunicación capaz de manejar todas esas características multimedia y hacer que ésta cumpla con su característica intrínseca de mejorar la efectividad en los procesos de comunicación entre las personas a través de las TIC.

Historia

• El interés por la comunicación utilizando video ha estado presente desde hace muchos años. Desde la invención del teléfono, los usuarios han tenido la idea de que el video podría eventualmente ser incorporado a éste.
• Los primeros intentos por lograr un enlace telemático audiovisual datan de las primeras décadas del siglo pasado. En la década de los años 20 un grupo de científicos, que contaba con un sistema experimental de la compañía Bell Labs, trabajaron desarrollando una primitiva aplicación de comunicación interactiva visual entre dos puntos distantes (desde la ciudad de Washington a Nueva York). Dicha señal fue transmitida por ondas electromagnéticas, aunque no se sabe a ciencia cierta del éxito o fracaso de dicho experimento.
• Con el surgimiento de la televisión en los años 40, el interés por las comunicaciones audiovisuales aumentó, aunque se veía como algo inalcanzable para la época.
• Tuvieron que pasar muchos años para que al primer intento de comunicación visual a distancia le siguieran otros. No fue sino hasta la década de los años 60 cuando las nuevas tecnologías de compresión de audio y video a distancia se convirtieron en una realidad al permitir el surgimiento del sistema "PICTURE PHONE" (un teléfono de escritorio acompañado de una unidad de video), presentado en Nueva York por la corporación estadunidense AT&T en 1964 en la "Feria Mundial del Comercio". Dicho prototipo de videoteléfono requería líneas de comunicación costosas para transmitir video en movimiento. El dilema fue la cantidad y tipo de información requerida para desplegar imágenes de video, pues en aquel entonces la red telefónica no podía soportar las frecuencias generadas por dichas señales. La única solución viable en aquellos tiempos para la transmisión a través de largas distancias era la incipiente utilización de los satélites. Esta industria estaba apenas en sus inicios, por lo que el costo del equipo terrestre combinado con la renta del equipo del satélite excedía los beneficios que podrían obtenerse al tener a un grupo pequeño de personas comunicadas por este medio.
• En Estados Unidos las compañías proveedoras del servicio telefónico comenzaron una etapa de transición hacia la transmisión digital. También la industria computacional avanzó; aumentaron el poder y la velocidad de procesamiento de datos, asimismo se descubrieron nuevos métodos de conversión de señales analógicas de audio y video en bits digitales. El procesamiento de señales digitales también ofreció algunas ventajas en las áreas de calidad y análisis de la señal, aunque el almacenamiento y la transmisión todavía presentaban obstáculos significativos.
• Los métodos de video digital más comunes a finales de los años 70 y principios de los 80 requerían de relaciones de transferencia de 90 mbps; la señal estándar de video era digitalizada empleando el método común: PCM (Modulación por Codificación de Pulsos) de 8 bits, con 780 pixeles por línea, 480 líneas activas por cuadro y con 30 cuadros por segundo.
• La necesidad de comprimir los datos de video digital era entonces más que imperiosa. Ciertos métodos confiables de compresión de datos fueron descubiertos, con lo cual se elimina la información redundante en la señal, consiguiéndose una reducción de la cantidad de datos utilizados en 50 por ciento aproximadamente, es decir, 45 mbps, una razón de compresión de 2:1.
• Las redes telefónicas en su transición a digitales han utilizado diferentes relaciones de transferencia, la primera fue de 56 kbps necesaria para una llamada telefónica (utilizando métodos de muestreo actuales), enseguida grupos de canales de 56 kbps fueron reunidos para formar un canal de información más grande, el cual ocupaba 1.5 mbps y que se le conoce como T1. Después varios grupos de canales T1 fueron reunidos para conformar un canal que corría a 45 mbps (el T3). Así, fue finalmente posible transmitir video en movimiento a través de la red telefónica usando video comprimido a 45 mbps pero todavía era extremadamente caro y poco costeable.
• A principios de los años 80 nació el CODEC (enCODer/DECoder-codificador/decodificador) que en base a una tecnología conocida como codificación de la transformada discreta del coseno (DCT) lograba que las imágenes de video pudieran ser analizadas para encontrar en ellas redundancia espacial y temporal. La primera es aquella que puede ser encontrada en un cuadro sencillo de video (áreas de la imagen que se parecen bastante y que pueden ser representadas con una misma secuencia). La segunda es aquella que puede ser encontrada de un cuadro de la imagen a otro (áreas de la imagen que no cambian en cuadros sucesivos). Combinando los métodos antes mencionados logró obtenerse una razón de compresión de 60:1.

En 1992 existían cerca de ocho mil sistemas de videoconferencia grupal instalados en todo el mundo, tres cuartas partes tan sólo en Estados Unidos. El crecimiento de esta cantidad es de aproximadamente 50 por ciento por año.

Fuente: Universidad Nacional Autónoma de México